こんにちは、溝田接骨院・いんちょーです。
毎回同じ出だしになりますが…。
暑いっ!暑いっ!
熊谷で41.1度を記録し、歴代最高気温を更新したとか。
東京青梅でも40度を超えたとの話もありました。
もう、こんな暑いと「不要不急の外出」を避けましょうってなりますよね。
皆さんも、無理はなさらぬようお気を付けくださいね!
さてさて。
先日、患者さんと話していて出た一言。
今回はそれについて書いてきますね。
(あ、分かりやすいように書いてるので、ちょっと大雑把です)
まぁ、よく聞く話でもあるんですが。
「以前は医者でもらった痛み止めが効いたのに、何でか今は効かないのよね」
なぜなんでしょう?
簡単に言うと、
「痛みを出している原因が、変化してきたから」
です。
変わったって、どういうこと?
例えばぎっくり腰。
急性の炎症を起こします。
この時、「発痛物質」というのもが生成され、それによって痛みを感じます。
おそらく現状で一番有名な「ロキソニン」を例にいってみましょう。
この薬は、プロスタグランジン(PG)という発痛物質の生成をおさえる薬です。
この薬が効いてる=PGが生成されない=痛みがおさえられる
ということが成り立ちます。
もちろん、発痛物資はほかにもあります。
ブラジキニンやセロトニン、有名どころだとヒスタミンもそう。
これらの物質は、炎症時にモリモリ生成されます。
だから、炎症初期はやたらと痛いんですね。
で、時とともに落ち着きはじめます。
当然、発痛物質の生成自体が下がるので、痛みが減っていく。
いずれは、大した生成もされなくなります。
となると、それを止めるはずのお薬は、お役御免となるわけです。
「でも、痛いじゃないのよ。どうなってんのよ!(プリプリ)」
ですよね。なぜでしょう。
そこが今日のお話。
この時点で、痛みの原因は「発痛物質」そのものでは無くなっている
可能性があるんですね。
だって、「痛み」を起こしていたもの(PG)を止めても、痛いんですもん。
急性炎症をともなって痛みを起こした場合、おおよそ2~3週くらいで落ち着き
はじめます。
と同時に、損傷を起こした際に、その部位や周囲の筋肉が緊張します。
分かりやすく言うと、痛ければかばいますよね?動かないように。
それが「意図」しなくても、身体の中で自然に起きています。
となると。
2~3週くらいで急性の痛みが取れ始めると、それと入れ替わるように、
「筋の緊張」から来る痛みが見られはじめます
(もちろん、最初から存在はしています)。
そうなると、痛みそのものはPGではないですから、ロキソニンを飲んでいても
効かないわけです。
筋肉の「緊張」なり、「動きの悪さ」が痛みの原因に移り変わっているんですね。
そういう場合、試しに痛む「動作」をしてみてください。
…当然「痛む動作」をしてるんだから痛いですよね?
つまり「動作」が”痛みの原因になる”ってことです。
んじゃ、痛み止めって動きを変える薬ではないから、痛みを止められないって
こと???
どうしたらいいんだよぉぉぉ。
ってなるかもしれません。
…ちょっと長くなりそうですね。
なので、次回はそれについて書いてきましよう。
それでは!
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溝 田 接 骨 院
院 長 溝 田 博 之
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